ปวดหลังส่วนล่าง เมื่อไรควรพบนักกายภาพบำบัด และเมื่อไรต้องพบแพทย์ก่อน
ปวดหลังส่วนล่างเป็นอาการที่คนวัยทำงานเกือบทุกคนเคยเป็น ส่วนใหญ่หายเองใน 2–6 สัปดาห์ แต่มีส่วนน้อยที่ต้องการการรักษา และมีสัญญาณบางอย่างที่ต้องพบแพทย์ก่อน บทความนี้ช่วยแยกสามกลุ่มนี้ออกจากกัน
สัญญาณที่ต้องพบแพทย์ก่อน
ชาหรืออ่อนแรงที่ขา ปวดร้าวลงต่ำกว่าเข่า กลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้หรือชารอบก้น ปวดหลังอุบัติเหตุหรือการล้ม ปวดตอนกลางคืนจนตื่นโดยไม่สัมพันธ์กับท่าทาง มีไข้ น้ำหนักลดโดยไม่ตั้งใจ อายุเกิน 50 ปีที่เพิ่งปวดครั้งแรก หรือมีประวัติมะเร็งหรือกระดูกพรุน อาการเหล่านี้ต้องการการตรวจหาสาเหตุ ไม่ใช่การรักษาตามอาการ
เมื่อไรที่กายภาพบำบัดคือคำตอบ
ปวดที่สัมพันธ์กับท่าทางหรือการใช้งาน — นั่งนาน ยกของ ออกกำลังกายผิดท่า — โดยไม่มีสัญญาณข้างต้น และไม่ดีขึ้นใน 2 สัปดาห์ด้วยการขยับตัวตามปกติ นักกายภาพบำบัดจะประเมินการเคลื่อนไหว หาว่ากล้ามเนื้อมัดไหนตึงหรืออ่อนแรง และให้ท่าออกกำลังกายเฉพาะ การรักษาด้วยเครื่องมือ (อัลตราซาวด์ ความร้อน กระตุ้นไฟฟ้า) ช่วยลดปวดระยะสั้น แต่สิ่งที่ทำให้ไม่กลับมาปวดคือท่าออกกำลังกายที่ทำต่อเองที่บ้าน
สองสัปดาห์แรก ทำอะไรได้เอง
ขยับต่อ ไม่นอนพัก — การนอนนิ่งเกินหนึ่งวันทำให้หายช้าลง เดินสั้น ๆ บ่อย ๆ เปลี่ยนท่าทุก 30 นาที ประคบร้อนช่วยคลายกล้ามเนื้อ ยาแก้ปวดที่ซื้อได้เองใช้ได้ระยะสั้นตามฉลาก หลีกเลี่ยงการยกของหนักและการบิดตัวเร็ว ถ้าครบสองสัปดาห์แล้วยังปวดเท่าเดิม หรือปวดซ้ำเป็นครั้งที่สามในปีเดียว นั่นคือเวลานัดนักกายภาพบำบัด
